面肌痉挛及三叉神经痛的手术根治治疗
面肌痉挛又称面肌抽搐,为面神经支配肌肉的发作性、阵发性收缩,分原发性和继发性两种类型,原发性面肌抽搐大多为面神经出桥脑段受异常走行的血管压迫所致。起病常先始于一侧眼轮匝肌,以后逐步扩大范围,波及上唇、口角肌肉和整侧面部。由于受累侧面肌抽搐不能随意控制,有时甚至呈痉挛性或强直性发作,病程长者甚至可以导致轻度面瘫,给患者带来了巨大的心理压力和难言的肉体痛苦。传统治疗采用中药、针灸、理疗、肉毒素注射等方法,往往疗效不佳,更无法根治。三叉神经痛表现一侧面部突然发作性剧烈疼痛,性质似刀割、针刺、触电样等,历时数秒至2分钟,而间歇期如正常人,由于刷牙、洗脸、张口都可能促发疼痛,患者非常痛苦。以往治疗采用药物、射频、三叉神经封闭、眶上及眶下神经切断及抽出术,疗效也难如人意。今年脑外科在李丹主任的带领下率先施行显微血管减压术,利用我院拥有的德国“目乐“高清晰显微镜经耳后乳突小切口入路,成型2.0x2.0厘米骨窗直达病灶处,采用泰福隆棉片,将病灶血管与面神经或三叉神经隔开,术后患者面肌抽搐即可停止或明显减轻,2-3周后症状消失,达到彻底根治目的。优点:1、手术在发际内,不影响容貌外观。2、微创手术损伤小,恢复快。 3、疗程短,疗效好,住院费用低廉。省内独家开展,辐射周边地区,取得了良好的社会效益。
适应症:面肌抽搐(原发性)、三叉神经痛
二,脑血管病开颅手术及介入栓塞治疗
关于 脑血管病(颅内动脉瘤、动静脉畸形),人们未认识到很多脑出血、蛛网膜下腔出血的病人是由于动静脉畸形、动脉瘤破裂引起的,不解决这些原发病,容易再出血造成死亡或重残,现在脑外科在李丹主任的带领下,采用数字减影血管造影技术(DSA)为患者行脑血管造影明确诊断,通过介入栓塞方法或开颅手术治疗动静脉畸形、动脉瘤及某些脑缺血性疾病如烟雾病等,解决了二次出血致残、致死的后患。治愈率高,创伤小,疗效确切。是周边市县目前为止唯一开展此项检查及手术的医院。
适应症:
1、脑血管疾病,如动脉瘤、动静脉瘘、血管畸形等。
2、血供丰富的脑瘤如脑膜瘤、胶质细胞瘤术前栓塞,减少出血。
3、了解某些颅外病变的血供情况,如颈动脉体瘤、头皮血管畸形等。
4、血管内介入手术。
三、微创碎吸引流术是李丹主任开展十余年,手术2000余例的经典术式,在治疗脑出血方面积累了丰富宝贵的临床经验,享誉省内,辐射通化地区,连续五次获全国微创手术一等奖,并使我院获得《协作医院》称号。其手术原理:在于精确定位,采用硬通道颅骨自锁技术,不需切口即可将穿刺针置入血肿靶点,应用碎吸技术,结合血肿液化原理,对血肿进行连续冲洗、融碎、液化、引流,直至血肿清除。患者术后带针活动不受限制,创伤小,疗程短,治愈率高,后遗症少。
适应症:高血压脑出血、脑室出血、亚急性硬膜外血肿、慢性硬膜下血肿、外伤性颅内血肿、脑囊肿、脑脓肿。
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